3月23日，正在福建省考察調研的習近平總書記,，先后來到三明市沙縣總醫(yī)院,、夏茂鎮(zhèn)俞邦村,、沙縣農村產權交易中心，了解當地開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,、推進鄉(xiāng)村振興,、深化林權制度改革等情況。

　　在福建工作期間,，習近平同志從1996年到2002年先后11次深入三明調研,，16次作出重要指示。黨的十八大以來,，對三明發(fā)展,，習近平總書記始終念茲在茲、牽掛在心,。

　　“十四五”開局,，2021年兩會后首站考察來到福建。再訪三明,，如何乘勢而上全面深化改革,，習近平總書記這樣“解題”。

“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”之題——破冰前行 為人民健康提供可靠保障

　　3月22日至25日,，中共中央總書記,、國家主席,、中央軍委主席習近平在福建考察。這是23日上午,，習近平在三明沙縣總醫(yī)院住院樓一層大廳,，聽取醫(yī)改情況介紹。 新華社記者 王曄 攝

　　三明,，這座人口不到300萬的城市,，人口少、經濟體量小,、退休人員比重較高,，一度面臨著“未富先老，醫(yī)?；鹗詹坏种А钡那闆r,，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金虧空達到2.08億元。

　　針對“藥品和耗材價格虛高”“看病貴,、看病難”等系列問題,，三明不斷探索，破除體制機制弊端,，以改革“破題”——

　　2012年,，三明劍指醫(yī)改、揮出“第一刀”,，堵住“以藥養(yǎng)醫(yī)”的老路,；2013至2019年，三明市先后7次調整醫(yī)療服務收費標準,，提高醫(yī)院的醫(yī)務性收入占比,；2015年，實行公立醫(yī)院全員目標年薪制……這座城市不斷以改革的方式解決發(fā)展中的問題,，一路“破冰前行”,。

　　點點滴滴，枝葉關情,。對于三明醫(yī)改遇到的難點,，習近平總書記始終惦念；對于三明醫(yī)改形成的典型經驗,，習近平總書記多次給予高度肯定,。

　　2017年3月24日，在中央全面深化改革領導小組第三十三次會議上,，習近平總書記指出,，“三明醫(yī)改方向是正確的、成效是明顯的，要注意推廣”,。

　　2019年8月,，一場全國醫(yī)改推進現場會在三明召開，醫(yī)改這道世界性難題在這里“解題”,。

　　2019年11月,，國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組印發(fā)了《關于進一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經驗的通知》，強調“充分發(fā)揮典型經驗對全局改革的示范,、突破,、帶動作用，推動醫(yī)改向縱深發(fā)展”,，三明醫(yī)改典型經驗走向全國,。

　　此行三明，習近平總書記來到沙縣總醫(yī)院實地了解醫(yī)改惠民情況,。他指出,，健康是幸福生活最重要的指標，健康是1,，其他是后面的0，沒有1,，再多的0也沒有意義,。

　　面向“十四五”，如何進一步走好“醫(yī)改之路”,。習近平總書記強調,，“人民健康是社會主義現代化的重要標志。三明醫(yī)改體現了人民至上,、敢為人先,，其經驗值得各地因地制宜借鑒。要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，均衡布局優(yōu)質醫(yī)療資源,，改善基層基礎設施條件，為人民健康提供可靠保障,?！?/p>

“林權制度改革”之題——試點先行 點綠成“金” 

　　3月22日至25日，中共中央總書記,、國家主席,、中央軍委主席習近平在福建考察。這是23日下午,，習近平在三明沙縣夏茂鎮(zhèn)俞邦村考察時,，同鄉(xiāng)親們親切交流。 新華社記者 王曄 攝

　　“八山一水一分田”，地處閩西和閩西北的三明,，大山環(huán)抱,，是全國森林覆蓋率最高的地市之一。

　　三明永安市洪田村山多,、林多,、樹多，卻曾面臨著亂砍濫伐,、集體林算不清,、靠山“吃”不了山的困局。

　　答好“林權制度改革”之題,，三明由群眾首創(chuàng),，摸著石頭過河、不斷實踐,，從創(chuàng)新中拓路徑,、從改革中找答案。

　　這是一場意義深遠的改革——

　　1998年,，洪田村明晰集體林權,、改革山林產權，率先實踐“分山到戶”的改革創(chuàng)新,，成為中國林改的“小崗村”,。

　　“集體林權制度改革要像家庭聯(lián)產承包責任制那樣從山下轉向山上”，2002年,，時任福建省委副書記,、省長的習近平同志如是說，把集體林權制度改革作為一項重大民生工程給予特別關注,。自此,，福建在全國率先開展了集體林權制度改革，“林改”的“星星之火”開始向全國蔓延開來,。

　　這是一場不斷深化的改革——

　　2013年,，全面深化改革的號角吹響，三明再次先行先試,。近年來,，從分離“承包經營權”到讓林地“變現”、再到“林票制度改革”,，改革步步深化,，獲得感步步提升。

　　耕者有其田,，務林有其山,。如今，這項被譽為我國農村第三次土地革命的改革已將27億畝山林承包到戶，為5億農民帶來福祉,。

　　人不負青山,，青山定不負人。三明人通過以“改”解題,，點綠成“金”,，打通了綠水青山向金山銀山的轉化通道。

　　“集體林權制度改革,，三明是重要策源地”,，2021年3月23日下午，在福建三明考察調研的習近平總書記來到沙縣農村產權交易中心,。對沙縣這些年集體林權制度改革的積極探索,，習近平表示肯定。

　　習近平總書記指出,，三明集體林權制度改革探索很有意義,，要堅持正確改革方向，尊重群眾首創(chuàng)精神,，積極穩(wěn)妥推進集體林權制度創(chuàng)新,，探索完善生態(tài)產品價值實現機制，力爭實現新的突破,。

“特色產業(yè)改革”之題——因地制宜 推動富民特色產業(yè)發(fā)展

　　3月22日至25日,，中共中央總書記、國家主席,、中央軍委主席習近平在福建考察。這是23日下午,，習近平在三明沙縣夏茂鎮(zhèn)俞邦村考察時,，在小吃攤邊同鄉(xiāng)親們親切交談。 新華社記者 鞠鵬 攝

　　燒賣,、扁肉,、滾粉豆腐丸……夏茂鎮(zhèn)俞邦村被稱為“沙縣小吃第一村”，此行三明,，習近平總書記再次來到這里,，一以貫之關注“舌尖上的沙縣”——

　　1997年4月，時任福建省委副書記的習近平同志來到三明調研,，他指出,，從三明整個情況來看，今后的發(fā)展,，要把握住“體制創(chuàng)新,、市場導向、結構調整”三句話。為三明堅持改革,、堅定轉型“把脈”定調,。

　　1999年3月4日，習近平同志指出,，沙縣小吃業(yè)的成功之處在于定位準確,，填補了低消費的空白，薄利多銷,，闖出一條路子,，現在應當認真進行總結，加強研究和培訓,，深入挖掘小吃業(yè)的拓展空間,。

　　2000年8月8日，已擔任省長的習近平同志在夏茂鎮(zhèn)召開座談會,，強調要加強以沙縣小吃業(yè)為支柱的第三產業(yè),，使之成為新的經濟增長點。

　　幫扶支持,、加強培訓,，推進標準化、連鎖化,、產業(yè)化的轉型升級,，成立沙縣小吃集團……20多年來，沙縣歷任縣委領導班子牢記囑托,，一任接著一任干,、一棒接著一棒跑，不斷推動特色產業(yè)改革轉型,，堅持把小吃業(yè)當作富民強縣的重要工作來抓,。

　　沙縣小吃很“小”——“1塊錢進店，2塊錢吃飽”,，小小的店面包含著城市的煙火氣息,。沙縣小吃很“大”——如今，全國門店超過8.8萬家,，輻射帶動30萬人創(chuàng)業(yè)致富,，年營業(yè)額超過500億元。

　　“產業(yè)興旺,、生態(tài)宜居,、鄉(xiāng)風文明、治理有效,、生活富?！笔青l(xiāng)村振興的總要求,。實踐已經證明，“沙縣小吃”成為沙縣破解“三農”問題的重要舉措,，特色產業(yè)鏈不斷延長,，走出了一條鄉(xiāng)村振興的產業(yè)改革之路。

　　邁向“十四五”,，“全面推進鄉(xiāng)村振興”“全面深化改革”是題中應有之義,，也是習近平總書記一以貫之的要求。在習近平總書記親自領導指揮下,，當年一筆一畫勾勒的改革藍圖,，一步步繪就成為壯美畫卷。

　　“沙縣人走南闖北,，把沙縣小吃打造成了富民特色產業(yè),。鄉(xiāng)村要振興，因地制宜選擇富民產業(yè)是關鍵,。要抓住機遇,、開闊眼界，適應市場需求,，繼續(xù)探索創(chuàng)新,，在創(chuàng)造美好生活新征程上再領風騷?！?月23日下午,，習近平總書記來到革命老區(qū)村——沙縣夏茂鎮(zhèn)俞邦村，在小吃攤邊,、特產店里,、村民家門前，同鄉(xiāng)親們親切交談,，詳細了解沙縣小吃發(fā)展現狀和前景,。

　　習近平總書記指出，要加快推進鄉(xiāng)村振興,，立足農業(yè)資源多樣性和氣候適宜優(yōu)勢，培育特色優(yōu)勢產業(yè),。要以實施鄉(xiāng)村建設行動為抓手,，改善農村人居環(huán)境，建設宜居宜業(yè)美麗鄉(xiāng)村,。要推進老區(qū)蘇區(qū)全面振興,，傾力支持老區(qū)蘇區(qū)特色產業(yè)提升、基礎設施建設和公共服務保障等,。要把碳達峰,、碳中和納入生態(tài)省建設布局,，科學制定時間表、路線圖,，建設人與自然和諧共生的現代化,。

　　新征程、再出發(fā),，“十四五”開局,，站在“兩個一百年”奮斗目標歷史交匯點上，推進鄉(xiāng)村振興,、全面深化改革這道大題,，必將書寫下更為壯闊的答卷。