又是一年春光好,。福建三明,，翠峰層疊,，嵐霧縈繞,。

　　23日,，正在福建省考察調(diào)研的習(xí)近平總書記,，先后來到三明市沙縣總醫(yī)院,、夏茂鎮(zhèn)俞邦村,、沙縣農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易中心,，了解當(dāng)?shù)亻_展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進鄉(xiāng)村振興,、深化林權(quán)制度改革等情況,。

　　三明的一草一木，總書記牽掛在心,；三明的改革探索,，總書記念茲在茲。在福建工作期間,，習(xí)近平同志從1996年到2002年先后11次深入三明調(diào)研,，16次作出重要指示。黨的十八大以來,，習(xí)近平總書記十分關(guān)心三明老區(qū)蘇區(qū)發(fā)展,，多次作出重要指示。林改,、醫(yī)改……一項項改革從這里走向全國,。

　　重訪三明，再次聚焦改革,，足見“改革”二字在習(xí)近平總書記心中重千鈞,。

　　今年是實施“十四五”規(guī)劃、開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一年,。在新的時間節(jié)點,，三明的改革探索對各地有何啟發(fā)？如何用改革為“十四五”開好局,、起好步,？

　　改革有決心——直面問題，善用改革開新局

　　23日下午，在沙縣農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易中心,，習(xí)近平總書記對沙縣這些年集體林權(quán)制度改革的積極探索,，表示肯定。

　　三明之變,，源于改革,。

　　曾經(jīng)的三明，山上開礦,，河里排污,，不僅沒讓群眾富起來，還破壞了引以為豪的山山水水,。

　　1997年4月11日上午,，時任福建省委副書記的習(xí)近平同志來到常口村調(diào)研,。和鄉(xiāng)親們站在村口,，望著眼前的山水，他殷殷叮囑：“青山綠水是無價之寶,，山區(qū)要畫好山水畫,，做好山水田文章”。

　　林改在三明如火如荼地推進,?！凹w林權(quán)制度改革要像家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制那樣從山下轉(zhuǎn)向山上?！?002年,，時任福建省委副書記、省長的習(xí)近平同志的一番話,，更堅定了三明推動林改的決心,。

　　從明晰產(chǎn)權(quán)、推出林業(yè)普惠金融產(chǎn)品再到發(fā)展綠色富民產(chǎn)業(yè),，林改因問題而來,，并在解決問題中不斷向縱深推進。

　　三明林改如同改革的縱剖面,，清晰有力地證明：“要不失時機推動改革,，善于用改革的辦法解決發(fā)展中的問題”。

　　2014年1月,，習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第一次會議強調(diào),，對改革進程中已經(jīng)出現(xiàn)和可能出現(xiàn)的問題，困難要一個一個克服,，問題要一個一個解決，既敢于出招又善于應(yīng)招，做到“蹄疾而步穩(wěn)”,。

　　開局關(guān)系全局,。立足當(dāng)下，著眼未來,，更要善用改革,。2021年1月，習(xí)近平總書記在中共中央政治局第二十七次集體學(xué)習(xí)時強調(diào),，要在已有改革基礎(chǔ)上,，立足貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局,，堅持問題導(dǎo)向,，圍繞增強創(chuàng)新能力、推動平衡發(fā)展,、改善生態(tài)環(huán)境,、提高開放水平、促進共享發(fā)展等重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),，繼續(xù)把改革推向深入,，更加精準(zhǔn)地出臺改革方案，更加全面地完善制度體系,。

1989年2月16日,，習(xí)近平出席寧德地區(qū)林業(yè)工作會議

　　改革出硬招——敢于啃硬骨頭，敢于涉險灘

　　三明市沙縣總醫(yī)院見證了這里的醫(yī)改之路,。

　　23日上午,，習(xí)近平總書記來到三明市沙縣總醫(yī)院實地了解醫(yī)改惠民情況。他指出,，健康是幸福生活最重要的指標(biāo),，健康是1，其他是后面的0,，沒有1,，再多的0也沒有意義。

　　醫(yī)改,，一道世界性難題,。三明交出一份讓群眾滿意的“答卷”。

　　醫(yī)改難在哪,？牽涉部門多,、利益復(fù)雜。三明敢于向深水區(qū)邁進,，深化醫(yī)藥,、醫(yī)療、醫(yī)保“三醫(yī)”聯(lián)動,，藥品價格降了,，老百姓有了實實在在的獲得感。

　　2017年3月24日,，在中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第三十三次會議上,，習(xí)近平總書記指出：“三明醫(yī)改方向是正確的、成效是明顯的,，要注意推廣”,。

　　從三明看全國，全面深化改革,，就是要敢于啃硬骨頭,，敢于涉險灘。

　　推進改革,，要有披荊斬棘,、一往無前的勇氣?！霸谛聲r代,，中國人民將繼續(xù)自強不息、自我革新,，堅定不移全面深化改革,，逢山開路，遇水架橋,，敢于向頑瘴痼疾開刀,，勇于突破利益固化藩籬，將改革進行到底,?！绷?xí)近平主席在博鰲亞洲論壇2018年年會開幕式上的主旨演講，向全世界宣示中國將改革進行到底的決心,。

　　啃“硬骨頭”,，要堅持全面發(fā)力、多點突破的方法,。2017年6月,，習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第三十六次會議強調(diào)，注重系統(tǒng)性,、整體性,、協(xié)同性是全面深化改革的內(nèi)在要求，也是推進改革的重要方法,。

　　經(jīng)濟體制改革不斷完善,，政治體制改革穩(wěn)步推進,，文化體制改革創(chuàng)新發(fā)展……正是全國上下攻堅克難，改革勢如破竹,、碩果累累,。

　　改革有溫度——人民有所呼,、改革有所應(yīng)

　　林改,、醫(yī)改……三明的改革始終聚焦“人民”，這也是三明的改革能夠成功的重要原因,。2011年,，三明城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院次均費用達6553元，2019年降至6429元,，遠(yuǎn)低于全國平均水平,。醫(yī)改有效減輕了百姓的看病負(fù)擔(dān)。

　　改革“為了誰”,，習(xí)近平總書記對此一再強調(diào)：“老百姓關(guān)心什么,、期盼什么，改革就要抓住什么,、推進什么,，通過改革給人民群眾帶來更多獲得感”。

　　人民有所呼,、改革有所應(yīng),。“要堅持把實現(xiàn)好,、維護好,、發(fā)展好最廣大人民根本利益作為推進改革的出發(fā)點和落腳點，讓發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民,，唯有如此改革才能大有作為,。”2013年12月,，習(xí)近平總書記在中共中央政治局第十一次集體學(xué)習(xí)時強調(diào),。

　　改革為了人民，能迸發(fā)出強大動力,。23日下午,，習(xí)近平總書記在調(diào)研沙縣農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易中心時指出，集體林權(quán)制度改革,，三明是重要策源地,。共產(chǎn)黨做事的一個指導(dǎo)思想就是尊重群眾首創(chuàng)精神，群眾是真正的英雄,。我們推進改革要堅持頂層設(shè)計和基層探索相統(tǒng)一,，對重大改革要堅持試點先行,，取得經(jīng)驗后再推廣。摸著石頭過河的改革方法論沒有過時,，也不會過時,。