近年來，太倉市把切實保障和改善民生作為頭等大事來抓,，社會養(yǎng)老,、社會醫(yī)療城鄉(xiāng)一體化建設(shè)得到有效推進，各項社?；鸾Y(jié)余規(guī)?？偭坎粩鄶U大,。但隨著老齡化進程的加快和待遇支出水平的逐年調(diào)增,，當年收支結(jié)余幅度呈收窄趨勢,，個別險種當期支付壓力較大。今年上半年,，市審計局以維護社?；鸢踩珵槌霭l(fā)點，對2014年度太倉市社會保險基金收支情況進行了審計,，重點關(guān)注了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金,。在審計過程中，審計人員注意到個別定點零售藥店多次小額刷卡,，且售出藥品種類基本相同,；部分醫(yī)保病人頻繁辦理出入院手續(xù)，而累計住院時間較長,。針對上述情況,，審計人員通過深入研究近年來人社部門的相關(guān)管理辦法，發(fā)現(xiàn)人社部門對醫(yī)療機構(gòu)及零售藥店采取的是月均次定額費用,、超額不予支付的結(jié)算管理辦法,，部分醫(yī)療機構(gòu)及零售藥店正是為了攤低當月均次費用，將“大處方”化整為零,，以多筆“小處方”逐月報銷的形式逃避超額扣款的處罰,。
　　太倉市審計局將審計發(fā)現(xiàn)的問題通過審計報告向市人社局進行了通報，同時以審計信息的形式及時上報市政府,，得到了市政府主要領(lǐng)導和人社局領(lǐng)導的高度重視,。市人社局一方面組織相關(guān)職能部門對審計報告中所提及的問題進行了認真核查，經(jīng)核查,，發(fā)現(xiàn)共涉及零售藥房10多家,、病人100多名，追回醫(yī)保資金22.96萬元,，并按照管理辦法對相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)扣除年度考核暫留款,；另一方面以規(guī)范“兩定”管理為主要抓手，強化內(nèi)部管理,，規(guī)范依法行政,，完善管理機制，健全隊伍建設(shè),，確保了醫(yī)療保險基金規(guī)范,、安全運行。（記者 楊拴明）  

責編：黃潘琦